Efeito alcalinizante de soluções eletrolíticas intravenosas com concentrações elevadas de lactato de sódio infundidas em bezerros sadios / Alkalinizing effect of intravenous electrolyte solutions with high sodium lactate concentrations infused in healthy calves

Com o objetivo de investigar o potencial alcalinizante de soluções eletrolíticas com concentrações elevadas de lactato de sódio em bezerros sadios, foram idealizadas seis soluções contendo 28, 56 e 84mEq/L de lactato (L28, L56 e L84) ou de bicarbonato (B28, B56 e B84), com concentrações de sódio, de potássio e de cálcio semelhantes às da solução de Ringer com lactato (SRL). As soluções contendo bicarbonato de sódio foram utilizadas como padrão para comparação. Seis bezerros receberam, por via intravenosa, todas as seis soluções, uma a cada vez, com intervalo de quatro a cinco dias entre as infusões, em volume correspondente a 10% do peso corporal, durante cinco horas (20mL/kg/h). Amostras de sangue venoso e de urina foram coletadas antes de iniciar a infusão, na metade do volume, ao término e duas horas e meia após o término da infusão. Determinaram-se concentração de proteína plasmática total, pH sanguíneo e urinário, pCO2, HCO3 -, BE, concentração plasmática e urinária de lactato L e concentrações séricas e urinárias de Na+, K+, Cl- e creatinina. A solução L28, idêntica à SRL, provocou discreto incremento da reserva alcalina e, consequentemente, produziu efeito alcalinizante insuficiente para a correção de estados de acidose metabólica. A solução L84, além de provar-se segura, provocou o maior aumento da reserva alcalina, equivalente à B84, e, assim, produziu efeito capaz de corrigir o grau moderado de acidose metabólica.

The alkalinizing effects of electrolyte solutions with high concentration of sodium lactate were evaluated in healthy calves. Six solutions were formulated containing 28, 56 and 84mEq/L of lactate (L28, L56 and L84) or bicarbonate (B28, B56 and B84), and sodium, potassium and calcium concentrations similar to the lactated Ringer's solution (LRS). The solutions containing sodium bicarbonate were used as a standard for comparison. Six calves received all six solutions intravenously, one at a time, with an interval of four to five days between the infusions, in a volume corresponding to 10% of body weight, during five hours (20mL/kg/h). Venous blood and urine samples were taken prior to the beginning of the infusion, at a half volume, at the end and two and a half hours after the end of the infusion. Total plasma protein concentration, urinary and blood pH, blood pCO2, HCO3 - and BE, plasma and urine L lactate concentration and serum and urine Na+, K+, Cl- and creatinine concentrations were measured. The L28 solution, equal to LRS, caused a slight increase in the alkaline reserve, producing an alkalinizing effect insufficient for correction of metabolic acidosis states. The L84 solution was safe and produced the greater increase in the alkaline reserve, equivalent to B84 solution, and suitable for correcting a moderate degree of metabolic acidosis.

Propsonina em criancas desnutridas com septicemia. / Propsonine in undernourished children with septicemia

Os autores utilizaram no IPPMG da UFRJ um produto novo, a propsonina, em 32 criancas desnutridas apresentando quadro de septicemia ou infeccao, como coadjuvante de terapeutica antimicrobiana convencional quando esta nao atuou eficazmente. Comparando este grupo com 32 criancas de um grupo-controle, os autores viram que o periodo de internacao foi mais curto e a taxa de mortalidade baixou sensivelmente.Nao houve colateral em um total de duzentas e oitenta e duas doses administradas.Fundamentados neste trabalho inicial os autores, puderam tirar algumas conclusoes interessantes como a importancia do aleitamento materno, o grau de desnutricao e a faixa etaria, contribuindo para maior frequencia de septicemia em criancas. Terminam os autores achando que deveriam aumentar o numero de casos para futura analise estatistica e conlusoes definitivas